Asthma, (दमा) bronchial asthma Causes, Symptoms, diagnosis, treatments - healthline

 ASTHMA

Bronchial asthma is a chronic inflammatory disease of the airways characterized by bronchial hyperreactivity and a variable degree of airway obstruction. i.e reversible narrowing of the air passages. It's an episodic and short- lived disease.

Bronchial asthma is a serious global health problem. 10% to 20% of persons of all ages suffer from this chronic airway disorder.

ब्रोन्कियल अस्थमा वायुमार्ग की एक पुरानी सूजन की बीमारी है जो ब्रोन्कियल अतिसक्रियता और वायुमार्ग की रुकावट की एक चर डिग्री की विशेषता है। यानी वायु मार्ग का प्रतिवर्ती संकुचन। यह एक एपिसोडिक और अल्पकालिक बीमारी है।

ब्रोन्कियल अस्थमा एक गंभीर वैश्विक स्वास्थ्य समस्या है। सभी उम्र के 10% से 20% व्यक्ति इस पुरानी वायुमार्ग विकार से पीड़ित हैं।

Causes

Environmental conditions, genetic and medical conditions, history of viral infection, weak immune system, early exposure to allergens.

पर्यावरण की स्थिति, आनुवंशिक और चिकित्सा स्थितियां, वायरल संक्रमण का इतिहास, कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली, एलर्जी के लिए जल्दी संपर्क।

1. Allergic ( extrinsic) asthma:-It often occurs in the family and can appear as early as in childhood. The risk is increased if smoking takes place in the parents’ house or if a child has excessive contact with allergens, for example with pets.                                                                                                                                     यह अक्सर परिवार में होता है और बचपन में ही प्रकट हो सकता है। यदि माता-पिता के घर में धूम्रपान होता है या यदि बच्चे का एलर्जी के साथ अत्यधिक संपर्क है, उदाहरण के लिए पालतू जानवरों के साथ, तो जोखिम बढ़ जाता है।                   
2. Non-allergic (intrinsic) asthma:-It usually occurs only in the third and fourth decade of life. The starting point is usually a severe respiratory infection. At some point, a persistent cough turns into an initial attack of shortness of breath. This form of asthma tends to be more difficult to treat than the allergic asthma.                                                                                                                                                       यह आमतौर पर जीवन के तीसरे और चौथे दशक में ही होता है। प्रारंभिक बिंदु आमतौर पर एक गंभीर श्वसन संक्रमण होता है। कुछ बिंदु पर, लगातार खांसी सांस की तकलीफ के शुरुआती हमले में बदल जाती है। अस्थमा के इस रूप का इलाज एलर्जिक अस्थमा की तुलना में अधिक कठिन होता है।  

Exercise- induced asthma:- it's occurs usually during exercise, or within 3 min after the onset and they resolves within 1 hours.

Symptoms

Recurrent episodes of acute shortness of breath, typically occurring at night or in the early morning hours, are the cardinal manifestation of bronchial asthma. Further symptoms include:-

सांस की तीव्र कमी के आवर्तक एपिसोड, आमतौर पर रात में या सुबह के शुरुआती घंटों में होते हैं,ब्रोन्कियल अस्थमा की मुख्य अभिव्यक्ति हैं। आगे के लक्षणों में शामिल हैं:-

• Increased nasal secretions
• Nasal polyps
• Eczema
• Atopic dermatitis
• Not able to speak full sentences
• Teachycardia 
• Tachypnoea
• Cyanosis
• Wheezing
• Coughing
• Chest tightness
• Shortness of breath
• Dyspnoea 

Diagnosis

• Sputum and blood examination
• Serum IgE level test
• Chest x-ray
• Pulmonary function tests
• Provocative tests
• Exercise tests
• Arterial blood gas analysis
• Skin hypersensitivity tests.

Treatments

1. Avoidance of allergens:- like house dust, pollens, animal dander, feathers in pellows, drug, insects web.
2. Treatments of sinusitis, hey fever, obesity. (Comborbid condition)
3. Use bronchoconstriction, administration by inhaler.
4. Drug treatment

• Use bronchodilator inhaled.
• Bronchodilator plus regular use of inhaled anti- inflammatory agent.
• Bronchodilator plus high doses of steroids.
• Bronchodilator plus high doses of corticosteroids plus one of the sequential therapeutic drugs.
• Additional of oral steroids.

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